آزمایش DHEAS

آزمایش  DHEAS یا  DHEA

 

هورمون دی هیدرو اپی آندرسترون

نام آزمايش

DHEA-S

 

تشخیص:

تشخیص : ارزیابی غدد فوق کلیه – تومود غدد فوق کلیه – کیست تخمدان – پیدایش صفات مردانه – اختلال عادت ماهانه

مقادیر نرمال یا طبیعی DHEAS

محدوده نرمال:μg/dL

Female: 35 – ۴۳۰ زنان
Male: 80 – ۵۶۰ مردان

 

DHEAS  چیست :آزمایش  DHEAS یا  DHEA - هورمون جنسی - آدرنال - غده فوق کلیه- بلوغ- سکس- افزایش جنسی

خصوصیات ثانویه جنسی مردانه را در بلوغ توسعه مي دهد و می تواند توسط بدن به آندروژن (هورمون جنسی ) قویتر مانند تستوسترون و آندروستنديون تغيير شكل دهد، یا می تواند به هورمون زنانه استروژن تبدیل شود.

DHEA  و DHEA-S  هر دو این هورمون­ها ذاتاً آندروژن­ها (هورمون جنسی )ضعیفی هستند، می‏توانند در بافت‏های محیطی به آندروژن­های قوی‏تر (مثل آندروستن دیون یا تستوسترون) و استروژن­ها (مثل استرادیول) تبدیل شوند.

DHEA و متابولیت کونژوگه سولفاته آن در کورتکس فوق کلیه و تحت نظارت آدرنوکورتیکوتروپین (ACTH) ساخته و ترشح می‏شود.DHEA  و DHEA-S  به یکدیگر قابل تبدیل شدن هستند. در زنان سالم، قشر آدرنال تنها محل ساخته شدن این دو هورمون است. در مردان نیز محل اصلی ساخته شدن این دو هورمون در قشر آدرنال است ولی علاوه بر آن حدود ۱۰ تا ۲۵ درصد از DHEA و حدود ۵% از DHEA-S از بیضه‏ها منشأ می‏گیرد.  در افراد طبیعی غلظت سرمی (براساس مولار) DHEA-S تقریباً  ۳۰۰ تا ۵۰۰ برابرDHEA  است که بخشی از این اختلاف به علت کلیرانس متابولیکی آهسته‏تر DHEA-S است. بطوری که نیمه عمر DHEA-S بین ۱۰ تا ۲۰ ساعت ولی نیمه عمر DHEA بین ۱ تا ۳ ساعت است. DHEA تغییرات شبانه‏روزی مشابه کورتیزول دارد در حالی که DHEA-S دارای تغییرات شبانه ‏روزی بسیار جزیی است.

آزمایش  DHEAS یا  DHEA - هورمون جنسی - آدرنال - غده فوق کلیه- بلوغ- سکس- افزایش جنسی

 

علت درخواست کابرد آزمایش DHEAS :

 

 

اين تست برای تعیین سطح DHEAS در خون؛آزمایش  DHEAS یا  DHEA - هورمون جنسی - آدرنال - غده فوق کلیه- بلوغ- سکس- افزایش جنسی

به عنوان شاخص عملکرد غده آدرنال، و ارزیابی عملکرد آدرنال ؛ برای تشخیص تومور یا سرطان آدرنال؛ برای کمک به تعیین علت بروز صفات مردي در زنان یا بلوغ زودرس در پسران؛ هنگامی که زن موي صورت و بدن اضافي (پرموئي) (هیرسوتیسم )، آکنه، آمنوره، یا ناباروری دارد؛ هنگامی که یك پسربچه در حال بلوغ زودرس است یا دختربچه اي، علائمي از بروز صفات مردي نشان مي دهد، درخواست مي شود.(اغلب همراه با آزمایش سایر هورمون ها)
DHEAS را می توان برای کمک به تشخیص تومورها در قشر غده آدرنال (تومورهاي آدرنوكورتيكال) ، سرطان آدرنال و هیپرپلازی آدرنال مادرزادی یا هیپرپلازی آدرنال بالغين

و برای جدا کردن این بيماري ها از تومورها و سرطان های تخمدان اندازه گیری نمود.

غلظت هاي DHEAS اغلب همراه با سایر هورمون ها مانند FSH ،LH، پرولاکتین، استروژن و تستوسترون، برای کمک به تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)(چندکیستی)

و برای کمک به رد دیگر علل

ناباروری، آمنوره و پرمويي اندازه گیری مي شود.

دی هیدواپی اندروسترون سولفات (DHEA) ، یکی از مهم ترین هورمون های بدن است که تعدیل کننده ی فعالیت های هورمون استروژن و تستسترون است. برای کاهش غلظت این هورمون، با یک رژیم تغذیه ای سالم، ورزش کردن و داشتن یک برنامه خواب منظم شروع کنید. با دکتر خود صحبت کنید و از آنها بخواهید که غلظت هورمون شما را به شما اطلاع دهند.

توضیحاتی در مورد DHEA :

 

DHEA و متابولیت کونژوگه سولفاته آن در کورتکس فوق کلیه و تحت نظارت آدرنوکورتیکوتروپین (ACTH) ساخته و ترشح می‏شود.DHEA  و DHEA-S  به یکدیگر قابل تبدیل شدن هستند. در زنان سالم، قشر آدرنال تنها محل ساخته شدن این دو هورمون است. در مردان نیز محل اصلی ساخته شدن این دو هورمون در قشر آدرنال است ولی علاوه بر آن حدود ۱۰ تا ۲۵ درصد از DHEA و حدود ۵% از DHEA-S از بیضه‏ها منشأ می‏گیرد.  در افراد طبیعی غلظت سرمی (براساس مولار) DHEA-S تقریباً  ۳۰۰ تا ۵۰۰ برابرDHEA  است که بخشی از این اختلاف به علت کلیرانس متابولیکی آهسته‏تر DHEA-S است. بطوری که نیمه عمر DHEA-S بین ۱۰ تا ۲۰ ساعت ولی نیمه عمر DHEA بین ۱ تا ۳ ساعت است. DHEA تغییرات شبانه‏روزی مشابه کورتیزول دارد در حالی که DHEA-S دارای تغییرات شبانه ‏روزی بسیار جزیی است.

نکاتی در مورد هورمون DHEAS :آزمایش  DHEAS یا  DHEA - هورمون جنسی - آدرنال - غده فوق کلیه- بلوغ- سکس- افزایش جنسی

DHEAS به عنوان شاخص عملکرد آدرنال، مفید است. تومورها و سرطان هاي آدرنال و هیپرپلازی آدرنال می توانند منجر به تولید بیش از حد DHEAS شوند.

مقدار بالاي DHEAS ممکن است در مردان بزرگسال مورد توجه و قابل مشاهده نباشد، اما می تواند منجر به آمنوره و نشانه های قابل مشاهده بروز صفات مردي در زنان باشد.
مقدار اضافي DHEAS در کودکان، می تواند باعث بلوغ زودرس در پسران و آلت تناسلی خارجی دوگانه، موي اضافي در بدن و دوره قاعدگی غیر طبیعی در دختران شود.

 

 

سطح DHEAS نرمال همراه با دیگر سطوح آندروژن طبیعی، ممکن است نشان دهد که غده آدرنال عملکرد طبيعي دارد. به ندرت، وقتی تومور یا سرطان آدرنال وجود دارد، اما هورمون ترشح نمي شود، ممکن است DHEAS نرمال باشد.

با سندرم تخمدان پلی کیستیک، DHEAS ممکن است افزايش يابد، اما مي تواند نرمال هم باشد، چون این اختلال معمولا به تولید آندروژن تخمدان (اصولا تستوسترون) وابسته است.
افزایش سطح DHEAS ممكن است تومور آدرنوكورتيكال، سرطان یا هیپرپلازی آدرنال را نشان دهد.

افزایش سطح DHEAS، تشخیصی یک بيماري خاص نیست؛ معمولا نیاز به آزمایش بیشتر براي يافتن علت عدم تعادل هورمونی را نشان می دهد.

 

آمادگی برای آزمایش تستوسترون :

آمادگي خاصي لازم نيست، هرچند كه زنان باید به پزشک خود در مورد زمان آزمايش صحبت كنند. پزشک ممکن است بخواهد نمونه یک هفته قبل یا بعد از دوره قاعدگی گرفته شود.

 

 

در چه شرایطی تست افزایش می یابد

سندرم تخمدان پلی کیستیک، سرطان آدرنال و هیپرپلازی آدرنال، سطح DHEAS را افزايش مي دهند.

همچنین در این  شرایطی افزایش می یابد:

  • استرس
  • بیماری کوشینگ
  • پرکاری تیروئید

 

در چه شرایطی تست کاهش می یابد

مقدار پایین DHEAS ممکن است ناشي از اختلالات آدرنال و یا کم کاری هیپوفیز، يك بیماری که باعث کاهش سطح هورمون های هیپوفیزی که تولید و ترشح هورمون های آدرنال را تنظیم مي كنند، باشد.

همچنین در این شرایطی تست کاهش می یابد؟

  • در مردان: زمانی که غدد آدرنال نتواند به مقدار کافی هورمون های جنسی(آندروژن) را تولید کنند.
  • در زنان: زمانی که تخمدان ها نتوانند به مقدار کافی هورمون های جنسی (استروژن) را تولید کنند.
  • وجود یک تومور در غده آدرنال
  • همچنین در حالت های: سندروم خستگی مزمن، بیماری کِرون، کولیت اولسرو(زخم شدگی مزمن کولون)

 

تست هاي تكميلي

اغلب این آزمایش با آزمایش‌های دیگری نظیر :

Testosterone; ACTH; FSH; LH; Prolactin; Estrogen; SHBG; 17-Hydroxyprogesterone

 

 

توضیحات تکمیلی :

 

  • سطح هورمونDHEA-S  در نوزادان هر دو جنس بالا می‌باشد و زمان کوتاهی بعد از تولد سطح این هورمون کاهش می‌یابد و در دورۀ بلوغ مجدداً بالا می‌رود.
  • مقادیر DHEA و DHEA-Sدر بالغین به طور آشکاری با افزایش سن کاهش می یابد.
  • کارسینوم آدرنال یک علت نادر هیرسوتیسم است که مشخصاً با بالا بودن تستوسترون بیشتر از ۲۰۰ ng/dl  و DHEA-S بیشتر از ۷۰۰ ng/dL  تظاهر می‏کند. از دسامبر ۱۹۹۶، DHEA به لیست ترکیبات ممنوعه اعلام شده توسط کمیته بین‏المللی المپیک اضافه شده است.

به جای ۱۷ کتو استروئید ادراری که پیچیده و وقتگیر است می توان برای ارزیابی محصولات آندروژنی از این آزمایش استفاده کرد.

تداخلات دارویی

Clomiphene،  Danazol می توانند موجب افزایش سطح DHEAS شوند.

Dexamethasone، Glucocorticoids، Prednisone نیز می توانند باعث کاهش DHEAS گردند.

 

 

 

مخفف انگليسي تست

DHEAS

نام انگليسي تست

Dehydroepiandrosterone Sulfate

 

نام هاي متعارف ديگر

DHEA-SO4; DHEA Sulfate

 

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *